ANEXO I
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929,
de 26 de setembro de 2002)

DEMONSTRATIVO DO RECOLHIMENTO DE ICMS SUBSTITUIÇÃO TRIBUTÁRIA

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE:
RAZÃO SOCIAL:
CNPJ:
I. E. SUBSTITUTA:
ENDEREÇO:
ESTADO DE DESTINO:

APURAÇÃO DO ICMS SUBSTITUIÇÃO TRIBUTÁRIA

R$

ICMS RETIDO POR SUBSTITUIÇÃO (Quadro 1)
(+)
REPASSE DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE DISTRIBUIDORAS (Quadro 2)
(+)

REPASSE DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE FORMULADORES (Quadro 3)
(+)
REPASSE DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE IMPORTADORES (Quadro 4)
(+)
REPASSE DE ICMS SOBRE ÁLCOOL ANIDRO DE OUTRAS UF (Quadro 5)
(+)REPASSE DE ICMS OPERAÇÕES DISTRIB./ FORMULADOR E IMPORTADOR (Quadro 6)
 
SUBTOTAL
[1]
 
DEDUÇÃO PARA RESSARCIMENTO A DISTRIBUIDORA/ FORMULADOR OU IMPORTADOR (Quadro 7)
(-)
DEDUÇÃO DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE DISTRIBUIDORAS (Quadro 8)
(-)
DEDUÇÃO DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE FORMULADORES (Quadro 9)
(-)
DEDUÇÃO DE ICMS SOBRE OPERAÇÕES DE IMPORTADORES (Quadro 10)
(-)
DEDUÇÃO DO ICMS SOBRE ÁLCOOL ANIDRO REPASSADO PARA OUTROS ESTADOS (Quadro 11)
(-)
DEDUÇÃO DE ICMS OPERAÇÕES DISTRIB./FORMULADOR OU IMPORTADOR (Quadro 12)(-)
 
SUBTOTAL
[2]
 
ICMS A RECOLHER
[1-2]
 

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE:
RAZÃO SOCIAL:
CNPJ:
I. E. SUBSTITUTA:
ENDEREÇO:
ESTADO DE DESTINO:
DEMONSTRATIVO DOS QUADROS
ADIÇÃO:
QUADRO 1 - ICMS OPERAÇÃO PRÓPRIA E RETIDO POR SUBSTITUIÇÃO TRIBUTÁRIA

PRODUTO QUANTIDADE VALOR OPERAÇÃO ICMS PRÓPRIO ICMS RETIDO POR SUBST. TRIBUTÁRIA TOTAL
           
           
TOTAL          

QUADRO 2 - REPASSE DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, CONFORME RELATÓRIOS EMITIDOS POR DISTRIBUIDORAS - (ANEXOS V E VI)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA VALOR DO REPASSE
TOTAL  

QUADRO 3 - REPASSE DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, CONFORME RELATÓRIOS EMITIDOS POR FORMULADORES - (ANEXO VII)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DO REPASSE
TOTAL  

QUADRO 4 - REPASSE DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, CONFORME RELATÓRIOS EMITIDOS POR IMPORTADORES - (ANEXOS VIII E IX)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DO REPASSE
TOTAL  

QUADRO 5 - REPASSE DE ICMS SOBRE ÁLCOOL ANIDRO, CONFORME RELATÓRIOS DAS DISTRIBUIDORAS DE OUTROS ESTADOS (ANEXO III)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DO REPASSE
TOTAL    

QUADRO 6 - REPASSE DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, DE OUTROS ESTADOS - (§ 5º, Clausula décima primeira do Convênio nº 03/99)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
TOTAL  

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE:
RAZÃO SOCIAL:
CNPJ
I. E. SUBSTITUTA:
ENDEREÇO:
ESTADO DE DESTINO:
DEMONSTRATIVO DOS QUADROS
DEDUÇÃO:

QUADRO 7 - DEDUÇÃO DE RESSARCIMENTO EFETUADO ÀS DISTRIBUIDORAS, TRR OU IMPORTADOR - (ANEXO V, VI E VIII)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, TRR OU IMPORTADOR VALOR DO RESSARCIMENTO
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, TRR OU IMPORTADOR VALOR DO RESSARCIMENTO
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, TRR OU IMPORTADOR VALOR DO RESSARCIMENTO
TOTAL  

QUADRO 8 - DEDUÇÃO DOS VALORES DO ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, REPASSADO PARA OUTROS ESTADOS, CONFORME RELATÓRIOS DAS DISTRIBUIDORAS - (ANEXO V E VI)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
TOTAL  

QUADRO 9 - DEDUÇÃO DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, CONFORME RELATÓRIOS EMITIDOS POR FORMULADORES - (ANEXO VII)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO FORMULADOR VALOR DA DEDUÇÃO
TOTAL  

QUADRO 10 - DEDUÇÃO DE ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, SOBRE OPERAÇÕES COM COMBUSTÍVEIS DERIVADOS DO PETRÓLEO, CONFORME RELATÓRIOS EMITIDOS POR IMPORTADORES - (Anexos VIII e IX)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DA DEDUÇÃO
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DA DEDUÇÃO
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DO IMPORTADOR VALOR DA DEDUÇÃO
TOTAL  

QUADRO 11 - DEDUÇÃO DO ICMS SOBRE ÁLCOOL ANIDRO REPASSADO PARA OUTROS ESTADOS, CONFORME RELATÓRIOS DAS DISTRIBUIDORAS - (Anexo III)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DA DEDUÇÃO
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DA DEDUÇÃO
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA QTDE. LITROS VALOR DA DEDUÇÃO
TOTAIS    

QUADRO 12 - DEDUÇÃO DOS VALORES DO ICMS SUBST. TRIBUTÁRIA, REPASSADO PARA OUTROS ESTADOS - (§ 5º, Clausula décima primeira do Convênio nº 03/99)

1. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
2. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
3. RAZÃO SOCIAL / CNPJ / U. F. DA DISTRIBUIDORA, IMPORTADOR OU FORMULADOR UF DA REFINARIA OU SUAS BASES NA 1ª OPERAÇÃO VALOR DO REPASSE
TOTAL  

ANEXO II
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929,
de 26 de setembro de 2002)

RELATÓRIO DE OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL
DERIVADO DO PETRÓLEO EFETUADO POR TRR’S

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (TRR)
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Fornecedor)
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO:
ESTADO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:

1. RAZÃO SOCIAL DESTINATÁRIO CNPJ CIDADE N. DA NOTA FISCAL DATA EMISSÃO TIPO COMBUSTÏVEL QUANTIDADE VALOR DA OPERAÇÃO
2. RAZÃO SOCIAL DESTINATÁRIO CNPJ CIDADE N. DA NOTA FISCAL DATA EMISSÃO TIPO COMBUSTÏVEL QUANTIDADE VALOR DA OPERAÇÃO
TOTAL DO RELATÓRIO POR PRODUTO      

ANEXO III
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929,
de 26 de setembro de 2002)

RELATÓRIO DE AQUISIÇÃO INTERESTADUAL DE ÁLCOOL
ANIDRO REALIZADA POR DISTRIBUIDORA

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Distribuidora)
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Fornecedor)
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO:
ESTADO DE ORIGEM DO ÁLCOOL ANIDRO:

1. RAZÀO SOCIAL DO FORNECEDOR CNPJ INSC. ESTADUAL QUANTIDADE *VALOR DA OPERAÇÃO S/ICMS **VALOR DA OPERAÇÃO C/ICMS ***VALOR DO ICMS UF DE ORIGEM
2. RAZÀO SOCIAL DO FORNECEDOR CNPJ INSC. ESTADUAL QUANTIDADE *VALOR DA OPERAÇÃO S/ICMS **VALOR DA OPERAÇÃO C/ICMS ***VALOR DO ICMS UF DE ORIGEM
TOTAIS        

*VALOR DA OPERAÇÃO S/ICMS= Valor de aquisição destacado na nota fiscal.

**VALOR DA OPERAÇÃO C/ICMS= Valor de aquisição destacado na nota fiscal acrescido da parcela do ICMS da UF de origem.

***VALOR DO ICMS UF DE ORIGEM= "VALOR DA OPERAÇÃO C/ICMS" X Alíquota interestadual da UF de origem. Este valor será repassado à UF de origem pela Refinaria ou suas bases.

ANEXO IV
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, de 26 de setembro de 2002)

RELATÓRIO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS DE COMBUSTÍVEL DERIVADO DO
PETRÓLEO REALIZADAS POR DISTRIBUIDORAS

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Distribuidora)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Fornecedor)
CNPJ:
IE:
END.:
ESTADO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
PRODUTO:

 

UF ORIGEM (MVA X%)

DESTINO (MVA X%)

DIFERENÇA DE ICMS

ICMS A SER REPASSADO PELA REFINARIA OU SUAS BASES

PRODUTO

NOTA FISCAL

DATA EMISSÃO

QTDE. COMBUST.

* QTDE. GASOL. SEM AEAC

** VALOR unitário

BC ICMS ST

ICMS ST

** VALOR unitário

BC ICMS ST

ICMS ST

Ressarcimento para Distribuidora

A Complementar pela Distribuidora

1. Razão Social: (Adquirente)
CNPJ:
IE:
Endereço:

 TOTAL DO DESTINATÁRIO 1                      

2. Razão Social: (Adquirente)
CNPJ:
IE:
Endereço:

 TOTAL DO DESTINATÁRIO 2                      

 

 TOTAL DO RELATÓRIO(1+2+...)                      

Obs.: *Se o produto for Gasolina "C", especificar o volume correspondente à quantidade de Gasolina deduzida a parcela correspondente ao volume de Álcool Etílico Anidro Combustível (AEAC), nos termos do parágrafo segundo da Cláusula Décima Segunda do Convênio nº 03/99.

** Caso o produto tenha o seu preço tabelado, deverá ser utilizado este preço como base de cálculo.

*** O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases, se limita até ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99. A fórmula de cálculo do ICMS repassado pela Refinaria ou suas bases será o montante informado no campo "ICMS ST da UF de origem" deduzido do campo "Ressarcimento para Distribuidora".

ANEXO V
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, de 26 de setembro de 2002)

RESUMO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL DERIVADO DO
PETRÓLEO REALIZADAS POR DISTRIBUIDORAS

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Distribuidora)
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL:
CNPJ:
IE:
ENDEREÇO: (Fornecedor)

1. REPASSE PARA OUTROS ESTADOS
ESTADO DESTINATÁRIO: "A"

TIPO DE OPERAÇÃO

PRODUTO

QTDE

*QTE/AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO

BC ICMS/ST DESTINO

ALÍQ

Valor do repasse pela Refinaria

VENDAS A CONSUMIDOR          

%

 
VENDAS PARA COMERCIALIZA-ÇÃO          

%

 
TRANSFERÊNCIA          

%

 
TOTAL A SER REPASSADO  
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "B"

TIPO DE OPERAÇÃO

PRODUTO

QTDE

*QTE/AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO

BC ICMS/ST DESTINO

ALÍQ

Valor do repasse pela Refinaria

VENDAS A CONSUMIDOR          

%

 
VENDAS PARA COMERCIALIZA-ÇÃO          

%

 
TRANFERÊNCIA          

%

 
TOTAL A SER REPASSADO  
 
TOTAL DOS REPASSES PARA OUTROS ESTADOS (A+B+...)  
   
2. DEDUÇÃO DO ESTADO REMETENTE: "UF"

TIPO COMBUSTÍVEL

QUANTIDADE

* QTDE S/ AEAC

PREÇO ICMS/ST ORIGEM

BC ICMS/ST ORIGEM

ALÍQ. ORIGEM

ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO

RESSARCIMENTO À DISTRIBUI-DORA

TIPO COMBUSTÍVEL

QUANTIDADE

* QTDE S/ AEAC

PREÇO ICMS/ST ORIGEM

BC ICMS/ST ORIGEM

ALÍQ. ORIGEM

ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO

RESSARCIMENTO À DISTRIBU-IDORA

TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO  

Obs.: *Se o produto for Gasolina "C", especificar o volume correspondente a quantidade de Gasolina deduzida à parcela correspondente ao volume de Álcool Etílico Anidro Combustível (AEAC), nos termos do parágrafo segundo da Cláusula Décima Segunda do Convênio nº 03/99.

** Caso o produto tenha o seu preço tabelado, deverá ser utilizado este preço como base de cálculo.

*** O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases se limita ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99.

ANEXO VI
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, de 26 de setembro de 2002)

RESUMO DOS RELATÓRIOS (ANEXO II) DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS REALIZADAS POR TRR’S COM COMBUSTÍVEL DERIVADO DO PETRÓLEO

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Distribuidora)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Fornecedor)
CNPJ:
IE:
END.:

ESTADO DESTINATÁRIO: "A" UF ORIGEM (MVA X%) UF DESTINO (MVA X%) DIFERENÇA DE ICMS

ICMS A REPASSAR PELA REFINARIA OU SUAS BASES

RAZÃO SOCIAL CNPJ Inscrição Estadual Produto QTDE *QTDE. S/ AEAC **Valor Unitário B.C ICMS ICMS ST **Valor Unitário B.C ICMS ICMS ST RESSAR-CIMENTO AO TRR A complementar pelo TRR

 

 

 

1. TRR "A"                            
2. TRR "B"                            
3. TRR "C"                            
TOTAL DO REPASSE (A+B+C+...)                            
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "B" UF ORIGEM (MVA X%) UF DESTINO (MVA X%) DIFERENÇA DE ICMS

ICMS A REPASSAR PELA REFINARIA OU SUAS BASES

RAZÃO SOCIAL CNPJ Inscrição Estadual Produto QTDE *QTDE. S/ AEAC **Valor Unitário B.C ICMS ICMS ST **Valor Unitário B.C ICMS ICMS ST

RESSAR-CIMENTO AO TRR

A complementar pelo TRR

 

 
1. TRR "A"                            
2. TRR "B"                            
3. TRR "C"                            
TOTAL DO REPASSE (A+B+C+...)                            
 
TOTAL DOS REPASSES: (A+B+...)    

Obs.: *Se o produto for Gasolina "C", especificar o volume correspondente à quantidade de Gasolina deduzida a parcela correspondente ao volume de Álcool Etílico Anidro Combustível (AEAC), nos termos do parágrafo segundo da Cláusula Décima Segunda do Convênio nº 03/99.

** Caso o produto tenha o seu preço tabelado, deverá ser utilizado este preço como base de cálculo.

*** O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases, se limita ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99. A fórmula de cálculo do ICMS repassado pela Refinaria ou suas bases será o montante informado no campo "ICMS ST da UF de origem" deduzido do campo "Ressarcimento ao TRR".

ANEXO VII
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, de 26 de setembro de 2002)

RESUMO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL DERIVADO DE
PETRÓLEO ADQUIRIDAS DE FORMULADOR E REALIZADAS POR DISTRIBUIDORAS

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Formulador)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Refinarias ou suas bases)
CNPJ:
IE:
END.:

1. REPASSE PARA OUTROS ESTADOS
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "A"

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

TIPO DE OPERAÇÃO

PRODUTO

QTDE

QTDE S/ AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO

BC ICMS/ST DESTINO

ALÍQ.

Valor do repasse pela Refinaria

Distribuidora "A" Vendas à consumidor          

%

 
Vendas p/ comercialização          

%

 
Transferência          

%

 
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "A"  
Distribuidora "B" Vendas à consumidor          

%

 
Vendas p/ comercialização          

%

 
Transferência          

%

 
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "B"  
TOTAL DO REPASSE AO ESTADO DESTINATÁRIO "A"  
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "B"

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

TIPO DE OPERAÇÃO

PRODUTO

QTDE

QTDE S/ AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO

BC ICMS/ST DESTINO

ALÍQ.

Valor do repasse pela Refinaria

Distribuidora "A" Vendas à consumidor          

%

 
Vendas p/ comercialização          

%

 
Transferência          

%

 
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "A"  
Distribuidora "B" Vendas à consumidor          

%

 
Vendas p/ comercialização          

%

 
Transferência          

%

 
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "B"  
TOTAL DO REPASSE AO ESTADO DESTINATÁRIO "B"  
 
TOTAL DOS REPASSES PARA OUTROS ESTADOS (A+B+...)  

Obs.: "O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases se limita ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99.

RESUMO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL DERIVADO
DE PETRÓLEO ADQUIRIDAS DE FORMULADOR
E REALIZADAS POR DISTRIBUIDORA

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Formulador)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Refinarias ou suas bases)
CNPJ:
IE:
END.:

2. DEDUÇÃO DOS ESTADOS REMETENTES
 
ESTADO DE ORIGEM: "A"

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

Tipo Combustível

QTDE * QTDE S/ AEAC PREÇO ICMS/ST ORIGEM ALÍQ. ORIGEM BC ST ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO RESSARCIMENTO A DISTRIBUIDORA
Distribuidora "A"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "A"    
Distribuidora "B"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "B"    
TOTAL DAS DEDUÇÕES DO ESTADO DE ORIGEM: "A"    
 
ESTADO DE ORIGEM: "B"
 

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

Tipo Combustível

QTDE * QTDE S/ AEAC PREÇO ICMS/ST ORIGEM ALÍQ. ORIGEM BC ST ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO RESSARCIMENTO A DISTRIBUIDORA
Distribuidora "A"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "A"    
Distribuidora "B"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "B"    
TOTAL DAS DEDUÇÕES DO ESTADO DE ORIGEM: "B"    
 
TOTAL DAS DEDUÇÕES DOS ESTADOS DE ORIGEM    

Obs.: *Se o produto for Gasolina "C", especificar o volume correspondente à quantidade de Gasolina deduzida a parcela correspondente ao volume de Álcool Etílico Anidro Combustível (AEAC), nos termos do parágrafo segundo da Cláusula Décima Segunda do Convênio nº 03/99.

** Caso o produto tenha o seu preço tabelado, deverá ser utilizado este preço como base de cálculo.

ANEXO VIII
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, de 26 de setembro de 2002)

RELATÓRIO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS DE COMBUSTÍVEL DERIVADO
DO PETRÓLEO REALIZADAS POR IMPORTADOR

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Importador)
CNPJ:
E:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Refinaria ou suas bases)
CNPJ:
IE:
END.:
ESTADO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
PRODUTO:

UF ORIGEM

UF DESTINO (MVA x %)

Diferença de ICMS

**ICMS A SER REPASSADO PELA REFINARIA OU SUAS BASES

Produto N. Fiscal Data Quantidade ICMS Importação Valor

Unitário

BC ST ICMS ST *TOTAL

ICMS

Valor

Unitário

BC ST ICMS

ST

Ressarcimento ao importador A complementar pelo importador

1 - Razão Social: (adquirente)
CNPJ: IE:
Endereço:

TOTAL DO DESTINATÁRIO 1                      

2 - Razão Social: (adquirente)
CNPJ: IE:
Endereço:

TOTAL DO DESTINATÁRIO 2                      
 
TOTAL DO RELATÓRIO ( 1+2+...)                      

*TOTAL ICMS = "ICMS Importação" + "ICMS ST".

**O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases, se limita ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99. A fórmula de cálculo do ICMS repassado pela Refinaria ou suas bases será o montante informado no campo "TOTAL ICMS da UF de origem" deduzido do campo "Ressarcimento ao importador".

ANEXO IX
(a que se refere o artigo 4º do Decreto nº 42.929, 26 de setembro de 2002)

RESUMO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL DERIVADO DE
PETRÓLEO ADQUIRIDAS DE IMPORTADOR E REALIZADAS POR DISTRIBUIDORAS

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Importador)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Refinarias ou suas bases)
CNPJ:
IE:
END.:

1. REPASSE PARA OUTROS ESTADOS
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "A"

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

Tipo de Operação

Produto

QTDE

* QTDE S/ AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO

BC ICMS/ST DESTINO

ALÍQ.

Valor do repasse pela Refinaria

Distribuidora "A" Vendas a consumidor           %  
Vendas p/ comercialização           %  
Transferência           %  
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "A"z  
Distribuidora "B" Vendas a consumidor           %  
Vendas p/ comercialização           %  
Transferência           %  
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "B"  
TOTAL DO REPASSE AO ESTADO DESTINATÁRIO "A"  
 
ESTADO DESTINATÁRIO: "B"

Razão Social

CNPJ

Inscrição Estadual

Tipo de Operação

Produto

QTDE

* QTDE S/ AEAC

PREÇO MÉDIO ICMS/ST DESTINO BC ICMS/ST DESTINO ALÍQ. Valor do repasse pela Refinaria
Distribuidora "A" Vendas a consumidor           %  
Vendas p/ comercialização           %  
Transferência           %  
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "A"  
Distribuidora "B" Vendas a consumidor           %  
Vendas p/ comercialização           %  
Transferência           %  
TOTAL DO REPASSE DISTRIBUIDORA "B"  
TOTAL DO REPASSE AO ESTADO DESTINATÁRIO "B"  
 
TOTAL DOS REPASSES PARA OUTROS ESTADOS (A+B+...)  

Obs.: * O valor do repasse pela Refinaria ou suas bases se limita ao valor recolhido na unidade federada de origem, conforme previsão no inciso III da Cláusula Décima Primeira do Convênio ICMS nº 03/99.

RESUMO DAS OPERAÇÕES INTERESTADUAIS COM COMBUSTÍVEL DERIVADO DE
PETRÓLEO ADQUIRIDAS DE IMPORTADOR E REALIZADAS POR DISTRIBUIDORA

PERÍODO:
DADOS DO EMITENTE DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Importador)
CNPJ:
IE:
END.:
DADOS DO DESTINATÁRIO DO RELATÓRIO:
RAZÃO SOCIAL: (Refinarias ou suas bases)
CNPJ:
IE:
END.:

2. DEDUÇÃO DOS ESTADOS REMETENTES
 
ESTADO DE ORIGEM: "A"
Razão Social CNPJ Inscrição Estadual Tipo Combustível QTDE * QTDE S/ AEAC PREÇO ICMS/ST ORIGEM ALÍQ. ORIGEM BC ST ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO RESSARCIMENTO A DISTRIBUIDORA
Distribuidora "A"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "A"    
Distribuidora "B"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "B"    
TOTAL DAS DEDUÇÕES DO ESTADO DE ORIGEM: "A"    
 
ESTADO DE ORIGEM: "B"
Razão Social CNPJ Inscrição Estadual Tipo Combustível QTDE * QTDE S/ AEAC PREÇO ICMS/ST ORIGEM ALÍQ. ORIGEM BC ST ICMS RETIDO A SER DEDUZIDO RESSARCIMENTO A DISTRIBUIDORA
Distribuidora "A"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "A"    
Distribuidora "B"     Produto "A"              
Produto "B"              
TOTAL DA DEDUÇÃO/RESSARCIMENTO DISTRIBUIDORA "B"    
TOTAL DAS DEDUÇÕES DO ESTADO DE ORIGEM: "B"    
 
TOTAL DAS DEDUÇÕES DOS ESTADOS DE ORIGEM (A+B+....)    

 

Obs.: *Se o produto for Gasolina "C", especificar o volume correspondente a quantidade de Gasolina deduzida a parcela correspondente ao volume de Álcool Etílico Anidro Combustível (AEAC), nos termos do parágrafo segundo da Cláusula Décima Segunda do Convênio nº 03/99.

** Caso o produto tenha o seu preço tabelado, deverá ser utilizado este preço como base de cálculo.

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