AVALIAÇÃO ANUAL DE ACIDENTES DO TRABALHO
Prazo de Entrega - 31 de Janeiro

Sumário

1. INTRODUÇÃO

Compete aos profissionais integrantes dos Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho, dentre outras atribuições, registrar, mensalmente, os dados atualizados de acidentes de trabalho, doenças ocupacionais e agentes de insalubridade, preenchendo, no mínimo, os quesitos descritos nos modelos de mapas constantes nos Quadros III, IV, V e VI, devendo a empresa encaminhar um mapa contendo avaliação anual dos mesmos dados, à Secretaria de Segurança e Medicina do Trabalho, até 31 de janeiro ao órgão regional do MTE.

Os Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em Medicina do Trabalho (SESMT) são integrados por Médico do Trabalho, Engenheiro de Segurança do Trabalho, Enfermeiro do Trabalho, Técnico de Segurança do Trabalho e Auxiliar de Enfermagem.

2. QUADROS

QUADRO III

ACIDENTES C/VÍTIMA

DATA DO MAPA

RESPONSÁVEL

ASS:

SETOR


ABSOLUTO

Nº ABSOLUTO
C/ AFASTAMENTO
15 DIAS

 

Nº ABSOLUTO
C/ AFASTAMENTO
15 DIAS


ABSOLUTO SEM
AFASTAMENTO

ÍNDICE
RELATIVO
TOTAL DE

EMPREGADOS

DIAS/
HOMENS

PERDIDOS

TAXA
FREQÜÊNCIA

ÓBITOS

ÍNDICE DE AVALIAÇÃO DA GRAVIDADE

TOTAL DO ESTABELECIMENTO  

QUADRO IV

 

ACIDENTES OCUPACIONAIS

DATA DO MAPA

RESPONSÁVEL

ASS:

TIPO DE DOENÇA

Nº ABSOLUTO CASOS

SETORES DE ATIVIDADE DOS PORTADORES (/*)

Nºs RELATIVOS DE CASOS (% TOTAL EMPREGADOS)

 

Nº ÓBITOS

, Nº DE TRABALHADORES TRANSFERIDOS P/ OUTRO SETOR

Nº DE TRABALHADORES DEFINITIVAMENTE INCAPACITADOS

 

 

 

 

 

 

(*) - Codificar no verso. Por Exemplo: 1 - setor embalagens; 2 - setor montagem.

QUADRO V 

INSALUBRIDADE

DATA DO MAPA

RESPONSÁVEL

ASS:

SETOR

AGENTES
IDENTIFICADOS

 

INTENSIDADE OU
CONCENTRAÇÃO

Nº DE
TRABALHADORES
EXPOSTOS

 

QUADRO VI

ACIDENTES SEM VÍTIMA

DATA DO MAPA

RESPONSÁVEL

ASS:

SETOR

Nº DE
ACIDENTES

PERDA MATERIAL AVALIADA
(R$ 1.000,00)

 

ACID. S/ VÍTIMA

ACID. C/ VÍTIMA

OBSERVAÇÕES

TOTAL DO ESTABELECIMENTO 

Fundamentos Legais: Norma Regulamentadora - NR 4.